İdrar kanalı daralması ya da üretra darlığı, mesane ile idrar çıkış deliği arasında bulunan ve tüp şeklindeki bir yapı olan üretrada daralma bulunması durumudur. Üretra normal şartlarda idrarın içinden serbestçe akabilmesi için yeterli genişliğe sahiptir, ancak idrar kanalında daralma olduğunda akış sekteye uğrar.

İdrar Kanalı (Üretra) Daralması Nedenleri

Üretra darlığı, çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir. En yaygın nedenler şunlardır:

• Travma: Üretra yaralanması, üretra darlığının en yaygın nedenidir.
• İdrar yolundan girilerek uygulanan sistoskopi ve kapalı prostat ameliyatı gibi işlemler
• Enfeksiyon: İdrar yolu enfeksiyonu, üretrada iltihaplanmaya ve daralmaya neden olabilir.
• Şekil bozukluğu: Üretranın doğuştan veya sonradan gelişen bir şekli bozukluğu, üretra darlığına neden olabilir.
• Üretra kanseri: Üretra kanseri, üretranın daralmasına neden olabilir.

İdrar Kanalı (Üretra) Daralması Belirtileri

Üretra darlığı, idrar yapma sorunlarına neden olabilir. Bu sorunlar arasında şunlar yer alır:

• İdrar akışında azalma veya idrar yapma zorluğu
• Sık idrara çıkma
• İdrar yaparken yanma
• İdrar kaçırma
• İdrarda kan görülmesi

Üretra darlığı, genellikle idrar yapma sorunlarının başlamasıyla fark edilir. İdrar yapma sorunlarının yanı sıra, üretra darlığı, genital bölgede ağrı ve şişlik gibi diğer belirtilere de neden olabilir.

İdrar Kanalı Darlığının Tanısı

Üretra darlığının tanısı, ürolog tarafından yapılan bazı testler ile konur. Üroflowmetri adı verilen ve idrar akım hızını ölçen test tanı koymasa önemlidir. Yine sistoskopi ve üretrografi de diğer tanı yöntemlerindendir.

İdrar Kanalı Darlığının Tedavisi

Üretra darlığının tedavisi, darlığın uzunluğuna ve yerine göre değişir. Hafif ve kısa darlıklarda dilatasyon veya kapalı ameliyat yeterli iken, uzun ve ciddi darlıklarda açık darlık ameliyatı (üretroplasti) gerekir. Üretra darlığı tedavisinde uygulanan tedavi seçenekleri şunlardır;

• Üretral dilatasyon: Bu işlem, üretra darlığını genişletmek için bir kateter veya buji kullanılır.
• Dar kısmın çıkarılması: Bu işlem, kısa darlıklarda, dar kısmın çıkarılması ve kanalın uç uca tekrar getirilmesi şeklinde yapılır.
• Üretroplasti: Bu işlem, uzun olan üretra darlığında uygulanır. Dar olan kısım açılır ve başka bir doku ile buraya yama yapılır.

Üretra darlığının tedavisi, her hastaya göre planlanır. Ürolog, hastanın şikayetlerini, darlığın yerini ve uzunluğunu değerlendirerek en iyi tedavi seçeneğini belirler.

Prof. Dr. Abdulmuttalip Şimşek

Üroloji Uzmanı